Le PTSD (Post-Traumatic Stress Disorder) ou ESPT (état de stress post-traumatique) touche 4-7 % des Français à un moment de leur vie. Soldats, victimes de violences, accidentés.
PTSD en bref
Critères
- Exposition à un événement traumatique
- Reviviscence (flash-back, cauchemars)
- Évitement
- Hypervigilance
- Altération émotionnelle persistante
Sévérité
Souvent invalidante. Parfois chronique sur des décennies.
Traitements validés
Première ligne
- EMDR (Eye Movement Desensitization and Reprocessing) — gold standard
- TCC centrée sur le trauma
- ISRS (sertraline, paroxétine — seuls avec AMM PTSD aux USA)
Cas réfractaires
- Thérapies psychédéliques émergentes (MDMA, psilocybine en essais cliniques)
- Cannabis médical (Israël, certains États USA)
Le CBD et le PTSD
Études émergentes
- Bonn-Miller 2014 : effet sur veterans avec PTSD
- Elms 2019 : étude sur 11 patients PTSD avec CBD complémentaire. Réduction des symptômes pour 91 %.
- Bitencourt 2018 : revue mécanismes (modulation amygdale, extinction de la mémoire de peur)
- Recherche militaire USA, Israël : programmes actifs.
Mécanismes plausibles
- Modulation amygdale : moins de réactivité émotionnelle
- Facilitation de l\'extinction de la mémoire de peur
- Sommeil : moins de cauchemars
- Anxiolyse : moins d\'hypervigilance
Application complémentaire (sous suivi)
Pour cauchemars
25-50 mg CBD le soir. Études anecdotiques montrent réduction des cauchemars.
Pour hypervigilance
15-25 mg CBD matin + 25 mg soir.
Pour anxiété résiduelle
Ajustement selon réponse, 25-75 mg/jour total.
Position critique
⚠ Le PTSD est une pathologie sévère. Aucune auto-médication. ⚠ Suivi spécialisé en centre de psychotraumatologie ⚠ Le CBD est un complément. EMDR et TCC restent essentiels.
Numéros utiles
- Numéro vert victimes : 116 006
- France Victimes : 116 006
- CN2R (Centre National Ressources et Résilience)
- Cellules d\'urgence médico-psychologique
Sources
- Bonn-Miller MO et al. "Cannabis use disorder and posttraumatic stress disorder..." Drug Alcohol Depend. 2014.
- Elms L et al. "Cannabidiol in the treatment of post-traumatic stress disorder..." J Altern Complement Med. 2019.
- Bitencourt RM, Takahashi RN. "Cannabidiol as a Therapeutic Alternative for Post-traumatic Stress Disorder..." Front Pharmacol. 2018.