Le syndrome des jambes sans repos (SJSR ou Willis-Ekbom) touche 5-10 % de la population. Trouble neurologique sous-diagnostiqué qui détruit le sommeil.
Symptômes typiques
- Sensations désagréables dans les jambes (picotements, fourmillements)
- Apaisement par le mouvement
- Aggravation au repos (le soir, au lit)
- Insomnie associée
Le CBD et le SJSR
Mécanismes plausibles
- Modulation dopaminergique (le SJSR implique le système dopamine)
- Amélioration générale du sommeil
- Effet anxiolytique sur l\'anxiété secondaire
Étude Megelin 2017
6 patients avec SJSR sévère. Cannabis (avec CBD) à doses variables. Amélioration significative chez tous.
Petite étude, mais témoignages cohérents.
Approche pratique
Traitements de référence
- Agonistes dopaminergiques (pramipexole, ropinirole) — base du traitement
- Gabapentinoïdes (Lyrica, Neurontin)
- Supplémentation fer si ferritine < 75 ng/mL
- Sevrage tabac et alcool soir
CBD en complément
- 25-50 mg sublingual, 60 min avant le coucher
- Si insomnie associée : combinaison avec CBN
Hygiène de vie
- Activité physique modérée en journée
- Pas d\'écrans 1h avant coucher
- Température chambre 18-19°C
- Bain chaud avant coucher (effet apaisant)
- Éviter caféine après 14h
Quand consulter
→ Symptômes > 3× par semaine → Insomnie chronique → Tableau atypique → Famille avec SJSR (composante génétique)
Précautions
⚠ Suivi neurologique impératif ⚠ Bilan fer (ferritine) à demander ⚠ Le CBD ne remplace pas les agonistes dopaminergiques
Sources
- Megelin T, Ghorayeb I. "Cannabis for restless legs syndrome..." Sleep Med. 2017.
- Allen RP et al. "Restless legs syndrome/Willis-Ekbom disease diagnostic criteria" Sleep Med. 2014.
